Entzündung vun der Prostata Drüs ass e relativ heefegste Problem deen déi meescht Männer konfrontéiert hunn. Ofhängeg vun den Ursaachen, déi d'Entwécklung vum pathologesche Prozess verursaachen, ginn verschidde Forme vun der Krankheet ënnerscheet. Ee vun hinnen ass bakteriell Prostatitis, déi geschitt wéinst der Pénétratioun vu Mikroben, déi am mënschleche Kierper an Tissuezellen präsent sinn. D'Risikogrupp enthält Männer vu 25 bis 50 Joer, déi um Héichpunkt vun der sexueller Aktivitéit sinn.
D'Zesummesetzung vun der mënschlecher Mikroflora
Eng gesond Darmflora ass de Schlëssel fir déi normal Existenz vun all Organismus. All Persoun aus dem Moment vun der Gebuert, ass et lues a lues vu verschiddene Mikroben populéiert. Fir déi meescht Leit si se mat enger Aart vun onsympathesche Manifestatioun verbonnen, déi eng Gefor fir d'Gesondheet duerstellt. D'Sammlung vu Bakterien gëtt Mikrobiota genannt. Jidderee vun hinnen mécht wichteg Funktiounen fir déi normal Entwécklung vum Kierper, an et ass onméiglech vun hinnen lass ze ginn.
Bakterien, schiedlech a profitabel, alldeegleche Kampf an enger Persoun, als Resultat vun deem hien Schutz vu verschiddenen Infektiounen kritt. Ausserdeem bilden déi lescht 99% vun der Gesamtzuel vun existente Mikroorganismen aus.
Dës enthalen:
- coli;
- escherichia;
- Bifido- a Laktobacilli;
- enterokokken.
Normalerweis liewen béid Aarte vu Vertrieder vun der Mikroflora stänneg an enger enker Interaktioun, a verursaache keng pathologesch Prozesser. Si sinn präsent am Darm, mëndlech Kavitéit. Eng Verännerung vun der Zesummesetzung vu Bakterien féiert zu enger Ofsenkung vun de Schutzfunktiounen vum Kierper, d'Entwécklung vun Darm Dysbacteriosis an d'Entstoe vu verschiddene Krankheeten. Bei Fraen, meeschtens sinn dës Problemer mat der weiblech Genitalberäich, bei Männer - pathologesch Prozesser am Genitourinary System. Eng zimlech allgemeng Konsequenz vun dëse Stéierungen ass bakteriell Prostatitis.
Features vun der Prostatitis vun der bakterieller Ätiologie
Bakteriell Entzündung vun der Prostata no der akzeptéierter Klassifikatioun
No den US National Institutes of Health Critèrë ginn et véier Kategorien vu Prostatitis:
- Akute a chronesch Forme vun der bakterieller Aart.
- Net-bakteriell Aart vu Krankheet.
- Asymptomatesch Entzündung vun de Stoffer vun der Drüs.
D'Krankheet an der Fro gehéiert zu der éischter oder zweeter vun de véier verfügbare Kategorien (Artikel Nr. 1). Seng Feature ass entzündlech Manifestatiounen an der Prostata, verursaacht duerch pathologesch Mikroorganismen, déi aus dem Verdauungstrakt penetréieren oder soss. D'latente Period ass e puer Deeg, duerno gëtt et séier
Entwécklung.
Mat fristgerechter Therapie gëtt d'Krankheet net als geféierlech fir de männleche Kierper ugesinn, awer an de spéider Stadien festgestallt, et verursaacht eng Rei Stéierungen:
- Erektil Dysfunktion;
- Schmerz beim Geschlecht an Ejakulatioun;
- adenomas;
- Kriibs Tumor.
Ursaachen
D'Ursaachen vun der Krankheet leien an der Pénétratioun vun infektiiv Agenten an d'Prostata Drüs vum Mann, well an engem gesonde Staat seng Stoffer iwwerhaapt gratis vu Mikroorganismen sinn. Dës Pathogenen enthalen:
- Staphylokokken;
- coli Stéck;
- enterobacter;
- Proteus;
- klebsiella.
E. coli an der Prostata an 68-80% Fäll gëtt als Haaptursaach vun der Entwécklung vun enger akuter mikrobieller Form vun der Krankheet unerkannt, well se direkt aus dem Darm erakënnt.
Déi grouss Majoritéit vun dëse Pathogenen si statesch a gehéieren zu der Kategorie vun opportunistesche Pathogenen. Dëst bedeit datt se stänneg an der Mikroflora vum Kierper präsent sinn, awer d'Entwécklung vum entzündleche Prozess provozéieren nëmmen duerch d'Präsenz vu predisponéierende Faktoren.
Déi heefegst sinn:
- Harnweeër Infektiounen;
- phimosis vun der Prostata;
- akuter Epididymitis;
- ongeschützt anal-genital Geschlecht;
- urethral catheterization;
- bakteriell Infektiounen, bei deenen Pathogenen d'Lymph oder den hematogene Wee penetréieren.
Direkt nodeems d'Bakterien an d'Prostata erakommen, fänkt en Infiltrat un ze bilden. No an no sinn d'Stroma an d'Epithel hei involvéiert, verantwortlech fir d'Produktioun vun engem Geheimnis, deen eng viskos Struktur kritt an am betroffenen Organ stagnéiert. Mikroben fänken aktiv ze multiplizéieren, als Resultat vun deem den entzündleche Prozess séier fortgeet.
Symptomer
Lug Entzündung an der chronescher Form vun der Krankheet huet net e ausgeprägte Bild. Symptomer vun bakterieller Prostatitis erschéngen nëmme während der Period vum Réckwee. Den akuten Prozess fänkt séier z'entwéckelen an ass duerch déi folgend klinesch Bild charakteriséiert:
- Chills a Féiwer, begleet vu schmerzende Gelenker a Muskelen.
- Eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur op héich Wäerter.
- Péng am Perineum, Leescht an Lendegéigend, ausstrahlt op de Becken an den Anus.
- Verzögerung oder, am Géigendeel, erhéicht Urinatioun, begleet vu Schmerz, Verbrenne.
- D'Entwécklung vun der Verstopfung gefollegt vu schmerzhafte Darmbewegungen.
- D'Präsenz vu Sekretiounen vu verschiddene Faarwen, vu faarweg bis gréng-giel.
- D’Entwécklung vun der allgemenger Vergëftung vum Kierper, d’Erscheinung vu Schwächt, Apathie, Kappwéi.
Ofhängeg vun der Etapp vum Verlaf vun der Krankheet an dem Grad vum Schied un der Uergel kënnen d'Symptomer lues a lues änneren.
| Etapp | Numm | Prozess Beschreiwung | Symptomer |
|---|---|---|---|
| eent | katarrhal | D'Kanale vun der Drüs sinn am Prozess involvéiert | Péng am Perineum ausstrahlt op d'Sacrum, erhéicht Urinatioun |
| 2 | Follikular | Schued un de Prostataloben | Erhéicht Schmerz, Schwieregkeeten a graduelle Stopp vum Urinfluss, Hyperthermie |
| 3 | Parenchymal | Entzündung vun de Stoffer vun der Drüs a Schied un de ganzen Organ | Allgemeng Intoxikatioun, persistent Harnretention, Féiwer op kriteschen Niveauen |
Diagnostik
Diagnos vun der Krankheet an der Präsenz vun ausgeprägte Symptomer ass net schwéier. Awer trotzdem suergt et fir eng visuell Inspektioun, Laboratoire Tester an d'Benotzung vun instrumentelle Fuerschungsmethoden.
Wärend enger rectal digitaler Untersuchung kann den Dokter déi charakteristesch Zeeche vum entzündleche Prozess identifizéieren:
- Verdichtung an Erhéijung vun der Gréisst vum betroffenen Organ;
- Péng wann dréckt;
- Schwellung vum Skrotum;
- onnormal Erhéijung vun der Blase;
- Schwellung vun den ënneschten Extremitéiten.
Dës Prozedur ass kontraindizéiert am Fall vun engem ausgeprägte klineschen Bild, wann Hyperthermie, Féiwer a Schmerz beobachtet ginn. All dës Schëlder weisen op d'méiglech Entwécklung vun engem Abscess, den Duerchbroch vun deem kann d'Verëffentlechung vu purulenter Massen an d'Huelraum an d'Infektioun vu gesonde Gewëss provozéieren.
De Set vun Laboratoire Tester enthält:
- UAC an OAM;
- Urin säen an eng Dräi-Glas Probe maachen;
- Analyse vun der prostatescher Sekretioun;
- Schrauwen vun der Urethral Schleimhaut fir PCR Fuerschung;
- Spermogramm.
Instrumental Methoden auszeféieren beinhalt:
- Ultraschall vum entzündeten Organ;
- Uroflowmetrie;
- CT oder MRI;
- radiography vun der urethra.
Behandlung
No enger kompletter an ëmfaassender Bewäertung vum Zoustand vum Patient, Bestëmmung vun der Komplexitéit vum klineschen Fall a méigleche Risiken, wielt den Dokter déi adäquat, awer individuell Behandlungstaktik. Déi allgemeng Prinzipien sinn wéi follegt.
- Obligatoresch Notzung vun Drogentherapie a Physiotherapie a Kombinatioun.
- Doheem Behandlung vu chronescher bakterieller Prostatitis, am Aklang mat den Empfehlungen vum behandelenden Dokter, ass akzeptabel fir akuter katarrhal onkomplizéiert Form vun der Krankheet. An anere Fäll gëtt Therapie an stationäre Bedéngungen verschriwwen.
- Hospitalisatioun ënnerleien Patienten mat schwéieren Symptomer vun Intoxikatioun, wéi och verdächtegt Entwécklung vun engem Prostataabscess.
Medikamenter
D'Basis fir d'Behandlung vu Prostatitis, och infektiiv, si breet-Spektrum antibakteriell Medikamenter. Hiren Urolog schreift am Ufank vun der Krankheet, ouni op d'Resultater vun der Diagnos ze waarden. Déi aktiv Notzung vun dësen Antibiotike a Kombinatioun mat Drogen aus anere Gruppen weist e schnelle positiven therapeuteschen Effekt.
No der Identifikatioun vun der Aart vu Pathogen gëtt e traditionnelle Schema ausgeschafft, deen Antibiotike enthält, anti-inflammatoresch an analgetesch Medikamenter, Antispasmodik an Alpha-Blocker. Dëst beinhalt och Medikamenter déi d'Blutzirkulatioun verbesseren, Immunmodulatoren, Antidepressiva a Kräuterheelmëttel.
Antibiotike
Verschidde Medikamenter gi benotzt, déi d'Aktivitéit vun de meeschten Aarte vu pathogene Mikroben ënnerdrécken kënnen. Cephalosporine si fir intramuskulär Verwaltung uginn. Fir mëndlech Benotzung sinn Fluoroquinolone a Pëllen verschriwwen, déi an Prostatagewebe accumuléieren kënnen an e séieren therapeuteschen Effekt hunn. Aner, awer och allgemeng verschriwwene Medikamenter enthalen:
- Tetracycline;
- Aminoglycosiden;
- macrolides.
Anti-inflammatoresch a Schmerzmittel
Zesumme mat Antibiotiketherapie ginn dës Medikamenter benotzt fir entzündlech Faktoren z'ënnerhalen an Schmerz ze entlaaschten. Mat ausgeprägte Symptomer gi se intramuskulär oder an eng Vene verwalt, an anere Fäll gëtt mëndlech Verwaltung uginn. Déi effektivsten sinn:
- NSAIDs;
- hormonell Medikamenter.
Alpha-1-adrenergesche Blocker
Medikamenter kënnen d'Muskelen vun de Maueren vun der Blase, Urethra entspanen, Spasmen eliminéieren a Schmerz stoppen. Allerdéngs sinn se contraindicated am Fall vun Schwellung an Erweiderung vun der Prostata Drüs, schwéiere Pathologien vum Harnweeër.
Antispasmodik a Muskelrelaxanten
Medikamenter ginn als en exzellente Wee ugesinn fir Vasospasmus ze entlaaschten an d'Blutzirkulatioun ze verbesseren, Urinausfluss a Prostatasekretioun.
Medikamenter déi de Bluttfluss erhéijen
Medikamenter sinn entwéckelt fir venös Stasis ze eliminéieren, metabolesche Prozesser ze beschleunegen, Toxine an aner schiedlech Komponenten ze entfernen.
Physiotherapie
Dëst ass eng effektiv Behandlungsmethod, awer et gëtt nëmme benotzt nodeems d'Symptomer vun enger akuter Entzündung eliminéiert goufen. An der Etapp vun der Remission ginn déi folgend Physiotherapieprozeduren gewisen:
- Elektrophorese;
- Ultraschall;
- Magnettherapie;
- Mikrowelle (Mikrowelle) Prozedur;
- elektresch Stimulatioun vum Prostatagewebe mat engem nidderegen Intensitéit Stroum;
- Vakuum Therapie;
- Massage.
Chirurgie
Chirurgie fir Prostatitis gëtt als leschten Auswee ugesinn wann aner Methoden net effikass sinn. Méi dacks gëtt dës Behandlung fir eeler Patienten mat CKD diagnostizéiert. Transurethral Resektioun (TUR) implizéiert deelweis Entfernung vun der betroffener Drüs, gefollegt vu plastesche Korrektur, wat Iech erlaabt den Harnweeër ze restauréieren an de Fonctionnement vu wichtegen Organer vum System normaliséieren.
Fir aner Alterskategorien ass dës Method radikal, well et provozéiert d'Entwécklung vu schwéiere Konsequenzen a Form vun Enuresis, Impotenz an Onfruchtbarkeet. Dofir probéieren d'Urologen net esou Moossname fir dës Patienten ze gëllen.
Folk Methoden
D'Effizienz vun der Therapie gëtt wesentlech erhéicht wann Dir Medikamenter mat Folk an alternativ Methoden kombinéiert.
Doheem kann d'Krankheet wéi follegt behandelt ginn:
- Kräuterheilmittel, déi enthalen: Schwaarz Rettich, Echinacea, Fennelgras, Thymian, Elderberry, Weiden, Geranium oder Poplar Knospe, Pinien äthereschen Ueleg.
- Imkerprodukter: Propolis, Hunneg, Royal Jelly, Pollen.
Dës Fongen hunn antibakteriell, anti-inflammatoresch, decongestant Eegeschafte, erhéijen d'Immunitéit, stäerken d'Schutzfunktiounen vum Kierper.
Net manner nëtzlech sinn déi folgend Behandlungsmethoden:
- waarm Sitzbäder mat Zousatz vun Abkochungen aus Yarrow, Salbei, Päerdsschwanz:
- rectal Suppositorien mat Bienenprodukter;
- Käerzen op Basis vun Extrakten vun Mier buckthorn, Kamillen, Calendula.
Ernährungsberodung
Wärend der Behandlungsperiod an no hirer Ofschloss gëtt de Patient recommandéiert d'Diät unzepassen. Wärend dem Komplex vun therapeutesche Moossname gëtt eng spuersam Ernärung mat der Verwäertung vu waarme puree Liewensmëttel gewisen. Eng wichteg Bedingung ass d'Ausgrenzung vun der Diät vu schaarf a fettege Liewensmëttel, frittéiert Liewensmëttel, Gewierzer a Gewierzer, Pickelen a gefëmmt Fleesch.
Komplikatiounen a Prognose
Wéi d’Praxis an d’Patientebewäertungen weisen, gëtt akut bakteriell Prostatitis als heelbar mat enger adäquat Therapie ugesinn, Ernährungskorrektur a Liewensstil Ännerungen (wann néideg). Wéi och ëmmer, d'Chroniséierung vun dëser Form kann zimlech séier mat engem schwaache klineschen Bild a verschwonne Symptomer optrieden. Dëst komplizéiert wesentlech d'Diagnostik an d'Virbereedung vum richtege Behandlungsregime.
Eng Vergréisserung vun der Pathologie vun enger infektieller Natur kann zu eeschte Konsequenzen féieren, déi d'Erhuelung beaflossen, an an e puer Fäll eng Gefor fir d'Liewen vum Patient stellen. Déi geféierlechst ass Sepsis, wann Bluttvergëftung zum Doud vun enger Persoun féiert.
Mangel un Therapie an e laangwierege Kurs vun der Krankheet kënnen déi folgend Komplikatioune verursaachen.
- Abscess - Fëllung vun der Prostata-Kavitéit mat purulenter Exsudat, begleet vu Schmerz, Féiwer bis hektesch Niveauen, Féiwer.
- Pathologien vum Harnweeër: Cystitis, Pyelonephritis, Enuresis, Urolithiasis.
- Obstruktioun vun de vas deferens a Sklerose vun den Drüsgewebe.
- Vesiculitis, Polycystose, d'Bildung vun engem kriibserreegende Tumor.
- Entwécklung vun calculous prostatitis.
- Schwéier sexuell Stéierungen a Form vu Problemer mat der Konzeptioun, Onfruchtbarkeet an Impotenz.
- Verlängert depressiv Staaten duerch Pathologien déi entstane sinn an eng Ofsenkung vum Selbstschätzung.
Präventioun
Fir d'Entstoe vun der Entzündung vun der bakterieller Aart ze verhënneren, hëlleft d'Beobachtung vun einfache Präventiounsregelen.
- Komplett Abstinenz vun Alkohol an Nikotin.
- Moderéiert kierperlech Aktivitéit.
- Regelméisseg Visite vum Urologe fir den Zweck vun der präventiver Untersuchung.
- Huelt Medikamenter a Vitamin-Komplexe fir d'Entwécklung vun entzündleche Prozesser an der Prostata ze verhënneren.
- Regelméisseg sécher a sécher Sex mat engem vertrauenswürdege Partner.
- Konformitéit mat Moossname fir urogenital Krankheeten a Genital Infektiounen ze vermeiden.
D'Optriede vu bakterieller Prostatitis féiert zu eeschte Konsequenzen a komplizéiert d'Liewen vun engem Mann. Als Resultat vum intimen Kontakt kann hien eng Fra einfach infizéieren. Nëmme rechtzäiteg Behandlung a Konformitéit mat den Empfehlungen vum behandelenden Dokter kann de Patient vu schlëmme Probleemer retten.